نموذج طلب استشارة بيئية نموذج طلب استشارة بيئية نموذج طلب استشارة بيئيةالاسم كامل اسم المنشأة / الشركة (إن وجد):الصفة القانونية للمنشأة جهة حكومية فرد اخري مؤسسة شركة رقم السجل التجاري المدينة / المنطقة العنوان التفصيلي للموقعمعلومات التواصل اسم الشخص المسؤول عن التواصلالمسمى الوظيفي رقم الجوال البريد الإلكتروني وسيلة التواصل المفضلة واتساب اتصال هاتفي بريد إلكترونينوع النشاط نوع النشاط الرئيسي تعليمي خدمي طبي اخري إنشائي صناعي زراعي تجاريأخرى (يرجى التوضيح) وصف مختصر للنشاط وطبيعتههل النشاط تحت الإنشاء مخطط له (مشروع جديد) قائمموقع المشروع المنطقة / المحافظة المدينة هل الموقع داخل منطقة مختلطة منطقة صناعية منطقة سكنية منطقة تجارية إحداثيات الموقع (إن توفرت)نوع الخدمة المطلوبة هل الموقع داخل دعم استخراج تصريح بيئي إعداد خطة إدارة بيئية (EMP) إعداد / مراجعة دراسة الأثر البيئي استشارة بيئية عامة معالجة مخالفة أو إنذار بيئي إعداد سجل بيئي أخرى تصنيف بيئي (فئة أ، ب، ج) تقييم التوافق مع الاشتراطات البيئية قياسات بيئية (هواء – مياه – ضوضاء – تربة)أخرى (يرجى التوضيح)الجهة التنظيمية المعنية (إن وجدت)الجهة التنظيمية المعنية (إن وجدت) المركز الوطني للرقابة على الالتزام البيئي (NCEC) وزارة البيئة والمياه والزراعة البلدية الدفاع المدني وزارة الصناعة اخريالوضع البيئي الحالي للموقع هل سبق الحصول على تصريح بيئي؟ لا نعم هل توجد دراسة أثر بيئي سابقة؟ نعم لاهل توجد مخالفات أو ملاحظات بيئية؟ نعم لا إذا نعم، يرجى التوضيحمصادر التأثير البيئي (إن وجدت)هل توجد مخالفات أو ملاحظات بيئية؟ انبعاثات هوائية نفايات خطرة روائح ضوضاء مياه صرف صناعي / صحي نفايات صلبة أخرى مواد كيميائيةالمستندات المرفقة (اختياري)المستندات المرفقة (اختياري) رخصة النشاط خطابات أو إنذارات رسمية مخطط الموقع انبعاثات هوائية دراسات بيئية سابقة صور الموقع سجل تجاري مياه صرف صناعي / صحيتفاصيل إضافيةتفاصيل إضافيةاقرارأقر بصحة المعلومات المذكورة أعلاه، وأوافق على استخدامها لغرض دراسة الطلب والتواصل معي بخصوص الخدمة المطلوبة أوافقالاسمالتاريخارسال
